执业药师药学专业知识一考试内容优秀

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执业药师药学专业知识一考试内容篇一

【81-83】

患者,女性,63 岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。

81. 氨茶碱静脉滴注速度不宜过快,否则易出现

a. 心律失常

b. 支气管痉挛

c. 惊厥

d. 血压下降

e. 血糖升高

答案:a

82.经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应立即进一步做哪项检查

a. 血常规

b. 茶碱血药浓度

c. 胸部 ct

d. 腹部 b 超

e. 头颅 ct

答案:b

83.患者茶碱血药浓度测得为 23.2μg/ml, 正确的剂量调整方法是

a. 增加 25%

b. 增加 10%

c. 减少 25%

d. 减少 50%

e. 无需调整

答案:d 解析:浓度为20-24.9μg/ml,剂量调整,减少50%

【84~87】

患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~ 10/hp.红细胞3~5/hp。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。

84.地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是

a作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动

b.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

c.平衡消化道正常菌群,提高免疫功能

d.修复消化道黏膜

e.增强黏液屏障

答案:a

85.针对该患者诺氟沙星的使用,下列描述正确的是

a.无使用指征,应立即停用

b.可能会诱发二重感染,应立即停用

c.无止泻作用,应立即停用

d.有辅助止泻作用,可以使用

e.该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,有使用诺氟沙星的指征

答案:e

86.下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是

a.2岁以下婴幼儿

b.肠梗阻患者

c.细菌性小肠结肠炎患者

d.急、慢性功能性腹泻

e.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

答案:d

87.该患者在治疗中应重点监护

a.肝功能 b.电解质

c.肾功能 d.尿量

e.体重变化

答案:b

【88-91】

患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmhg,心率88次/分。

心电图示:vl~v4 st段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇( tc)6.9mmol/l,甘油三酯( tg)2.8mmol/l,高密度脂蛋白固醇( hdl - ch)0.8mmol/l,低密度脂蛋白固醇( ldl - ch)2.5mmol/l。肌酸激酶同工酶( ck - mb)、肌钙蛋白(tnl)明显升高。医嘱如下

阿司匹林 100mg 口服,一天一次

氯吡格雷 75mg 口服,一天一次

美托洛尔 25mg 口服,一天一次

阿托伐他汀 20mg 口服,一天一次

硝酸异山梨酯 10mg 口服,一天三次

88.小量阿司匹林预防血栓形成的机制是

a.抑制磷酸酶

b.抑制txa2的合成

c.减少pgi2的合成

d.抑制凝血酶原

e.减少花生四烯酸的合成

答案:b

89.β受体阻断剂的禁忌证不包括

a.支气管痉挛性哮喘

b.症状性低血压

c.ⅱ度以上房室传导阻滞

d.间歇性跛行

e.腔隙性脑梗死

答案:e

90.患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是

a.阿司匹林 b.氯吡格雷

c.阿托伐他汀 d.美托洛尔

e.硝酸异山梨酯

答案:e

91.下列关于他汀类药物特点说法错误的是

a.有广泛的首关消除效应

b.宜晚上服药

c.剂量增加,血脂降低幅度明显增加

d.主要降低tc和ldl

e.不良反应包括横纹肌溶解综合征

答案:c

【92～95】

患者,男,67岁,体重75kg,以“多饮、多尿5年”之主诉人院,临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体:t 36.5℃,bp147/84mmhg, p 85bpm, r 19bpm, bmi27. 54kg/m2.腰围102cm,腹围105cm,糖化血红蛋白8.5%,空腹血糖8.01 mmol/l.监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/l。既往有用胰岛素治疗史。医嘱如下:

92.下列药物中,肥胖的2型糖尿病患者首选的是

a.二甲双胍 b.瑞格列奈

c.格列齐特 d.阿卡波糖

e.罗格列酮

答案:a

93.该患者使用的降糖药物作用机制不包括

a.促进胰岛素早期分泌

b.减少糖原生成

c.增加基础状态下糖的无氧酵解

d.提高细胞对葡萄糖的利用

e.抑制双糖类水解酶活性,减慢多糖分解

答案:d

94.下列描述中,错误的是

a.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用

b.二甲双胍不可降低空腹血糖

c.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性

d.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈

e.阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服

答案:b

95.下列药物中,与二甲双胍有药物相互作用的是

a.地高辛 b.糖皮质激素

c.含碘造影剂 d.维生素c

e.甲状腺素

答案:c 解析:除此之外还有甲氧氯普胺、罗非昔布

[96-98]

患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:mri示:左侧颞叶占位性病变。入院第二天(5月20日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。5月27日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。

96.患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标

a.肾功能 b.肝功能

c.电解质 d.微量元素

e.肌酶

答案:b

97.患者用药后出现嗜睡现象,可能与下列哪种药物有关

a.苯巴比妥 b.丙戊酸钠

c.利培酮 d.甘露醇

e.呋塞米

答案:a

98.大量使用可导致电解质紊乱的药物是

a.苯巴比妥 b.丙戊酸钠