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小儿内科出科小结医生篇一
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小儿内科实习感想
小儿科实习即将结束,仔细想想,其实心里面还有些舍不得,我以前从心里还是有些抵制儿科,觉得儿科里面很吵,到处充满着孩子的哭闹声,而且小儿科风险也很高。可是这么三周过来了,却渐渐地发现孩子们都很可爱!反而喜欢上这些孩子。
在这里实习的三星期,我发现儿科是一个非常特殊的科室,首先是病人的特殊,我们面对的群体是儿童,她们可都是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的`一种途径;其二,小孩儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,在儿科小孩疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快.而且小孩不懂得与医护人员配合,因此儿科护理工作内容多,难度大,要求也非常的高.
实习的第一周是在小儿监护室里,本以为监护室会是一个非常安静的地方,没想到这里的环境相当的热闹,有小孩子哭泣的声音,大闹的声音,那些哭声、笑声、闹声、声声入耳,刚开始会突然觉得很烦躁,头痛。也开始佩服老师的坐怀不乱,冷静认真,在监护的日子里看到了不少关于小儿的一些操作,比如吸痰,吸氧,灌肠,静脉穿刺,雾化吸入,等等。这里边的小孩大部分都是肺炎的小孩,老师会教会家长去和给小孩拍背,以便痰液顺利排出,有凝血功能有障碍的,老师会叮嘱家长看护好小孩,别让小孩磕着碰着,吃东西是尽量吃软的食物,坚硬的食物不要吃,小孩灌肠一般是在他们做检查之前,小孩一般都不配合,所以要用一些镇静的药物,灌肠的时候用的药物是水合氯醛,这种药有镇静的作用,在给小孩配药时也要非常认真,剂量都要计算过才能配,小孩用的都是小儿电解质,再把一些药物按一定比例溶解后就,根据比例加药,防止药量过大。这些都要求护士的责任心和认真的态度,
第二周是管病房,早起扫床,扫完床便跟着老师一块查房,学习老师如何与病人沟通,如何做健康教育,如何指导家属看护小孩,遇见一些大一点的小孩老师会让我们动手操作,给他们扎针,小孩的血管都比较细,当然针头就会选择小一点的,扎针时与小孩爸爸妈妈的沟通尤为重要,家长都怕我们扎不上,所以有时都不会让我们扎,这也是可以理解的,毕竟小孩都是家长的心肝宝贝,所以我们就要学着跟他们沟通取得他们的信任。
在这里耐心和细心都得到了加强,也看到了家长对孩子的那份爱,在家长急躁的时候,不理解我们的时候,我们还是会耐心的给他们讲解,有句老话叫“可怜天下父母心”,看着那些可爱的宝宝,看着他们在我们的护理下一天天好起来,心里也会很敬佩自己。很庆幸自己在儿科呆的每一天,它教会我的不仅仅有技能,更是耐心和细心的培养。
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