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护士资格考试实践能力试题篇一
护士业务能力自我评价
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1.患者，女性，70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是[1分]
a.充血性心力衰竭
b.三度房室传导阻滞
c.心房颤动
d.室上性心动过速
e.心房扑动
参考答案：b
解析：
应用洋地黄类药物的禁忌证：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证
2.患者男性，39岁。有风心病、心房颤动史15年，长期口服地高辛。健康教育护士告知病人，长期口服地高辛的主要目的是[1分]
a.增强心肌收缩力
b.减慢心室率
c.恢复窦性心律
d.预防栓塞
e.减慢心房率
参考答案：b
解析：
房颤急性期选择同步电复律。如心率快，且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率。药物维拉帕米终止房颤。不能学生容易选成a，因为病情不是慢性心功能不全。
3.患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。对该患儿的健康指导重要的是[1分]
a.合理喂养
b.预防呼吸道感染
c.介绍本病的最佳手术年龄
d.预防心力衰竭
e.按时预防接种
参考答案：c
解析：
轻症患儿，手术年龄以5～9岁为宜，所以强调介绍本病的最佳手术年龄。
4.以下关于先心病儿童的个性心理特征，可能错误的描述是[1分]
a.性格内向
b.情绪不稳定
c.依赖心理增强
d.明显的恐惧感
e.记忆力强
参考答案：e
解析：
对患儿关心爱护、态度和蔼，建立良好的护患关系，消除患儿的紧张心理。向家长和患儿解释病情和检查、治疗经过，取得他们的理解和配合。
5.患者男性，48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白，血压220/122mmhg，心率120次/分。下列护理措施中错误的是[1分]
a.监测心电、血压、呼吸及神志的`变化及肢体运动状况
b.绝对卧床休息
c.保持呼吸道通畅
d.静滴硝普钠
e.平卧位
参考答案：e
解析：
高血压脑血管意外的处理：半卧位，避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂;保持呼吸道通畅，吸氧;连好心电、血压、呼吸监护;开放静脉通路，血压高时首选硝普钠静点治疗。
6.高血压防治中健康教育的对象应该是[1分]
a.学龄期儿童
b.中老年人群
c.高血压病高危人群
d.高血压病人
e.全人群
参考答案：d
解析：
向病人及家属宣传原发性高血压的病因、诱因、临床表现、治疗方法等有关知识，让病人了解原发性高血压虽难以彻底治愈，但通过调整生活方式和服用降压药物，可将血压控制在一个合适的水平，改善预后。向健康人宣传，可促使采取有效措施预防高血压发生。
7.患者男性，57岁。高血压、糖尿病病史5年，既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛，以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时可舌下含服硝酸甘油，护士应告知其起效时间是[1分]
a.3～5分钟
b.5～10分钟
c.15～20分钟
d.20～30分钟
e.30～60分钟
参考答案：a
解析：
心绞痛疼痛持续3～5分钟，很少超过15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油缓解(0.3~0.6mg，1~2分钟起效，作用持续30分左右)。
8.患者女性，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根本方法是[1分]
a.抗风湿治疗
b.抗凝治疗
c.并发症治疗
d.手术治疗
e.介入治疗
参考答案：d
解析：
心脏瓣膜病的治疗原则。内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防及控制风湿活动及并发症发生为主。外科手术是治疗本病的根本方法。
9.患者女，学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当保健指导是[1分]
a.避免重体力活动，防止感染，经常随访
b.及早洋地黄治疗
c.宜口服利尿剂
d.保持卧床休息
e.住院进行治疗
参考答案：a
解析：
风心病二尖瓣狭窄早期，应预防风湿热复发，避免重体力活动，防止感染，经常随访。
10.急性心内膜炎的护理措施中观察体温和皮肤黏膜，多长时间测量1次[1分]
a.每4～6小时
b.每7小时
c.12小时
d.每3小时
e.每4～8小时
参考答案：a
解析：
观察体温和皮肤黏膜，每4～6小时测量1次，并准确记录，以判断病情进展和治疗效果。观察病人皮肤情况，检查有无指、趾甲下线状出血、手掌和足底无痛性出血红斑、osler结节等周围体征。
11.心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育[1分]
a.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”
b.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”
c.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”
e.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”
参考答案：a
解析：
告诉病人注意充分休息，加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。注意防寒保暖，预防呼吸道感染。
12.男，45岁，血栓闭塞性脉管炎ⅱ期，查左小腿皮肤苍白、干冷，足背动脉搏动消失。对其治疗错误的是[1分]
a.严禁吸烟
b.止痛
c.应用右旋糖酐
d.应用血管收缩药
e.高压氧治疗
参考答案：d
解析：
血栓闭塞性脉管炎治疗原则。除禁烟、止痛、肢体保暖、患肢锻炼、高压氧治疗外，药物治疗包括中药、右旋糖酐、血管扩张药。
13.男，59岁，患冠心病20年，突发心跳呼吸骤停，经抢救已脱离危险。接下来最重要的处理是[1分]
a.纠正酸中毒
b.应用抗生素
c.强心利尿
d.防治脑缺氧和脑水肿
e.持续心电监护
参考答案：d
解析：
心脏骤停复苏后的处理：复苏后重要的是降低颅内压，预防脑水肿。
14.关于溃疡性口腔炎的护理措施中错误的是[1分]
a.口腔护理用2%碳酸氢钠溶液
b.清洗后涂5%金霉素鱼肝油
c.进餐前可局部涂2%利多卡因
d.患儿的奶具、玩具等应消毒
e.患儿宜进食温凉流质饮食
参考答案：a
解析：
溃疡性口腔炎用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂。鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。
15.病人，女性，37岁，因消化性溃疡，腹痛显著，医嘱给予口服碱性药物，该药服用的适宜时间是[1分]
a.餐前1小时
b.餐前2小时
c.餐中
d.餐后1小时
e.餐后2小时
参考答案：d
解析：
碱性药物的药理机制是直接中和胃酸，胃酸分泌于餐后1小时显著增加，故此时用药效果最佳。
16.小儿，8个月。近3天来腹泻每天达10多次，为黄绿色稀水样大便，且伴呕吐就诊。医生诊断除腹泻外，尚有酸碱失衡，需住院治疗。婴儿腹泻时，常见的酸碱平衡失调是[1分]
a.代谢性碱中毒
b.代谢性酸中毒
c.呼吸性酸中毒
d.呼吸性碱中毒
e.混合性酸中毒
参考答案：b
解析：
小儿腹泻常出现脱水、代谢性酸中毒。
17.女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体[1分]
a.5%葡萄糖液
b.右旋糖酐
c.5%葡萄糖盐水
d.复方氯化钠
e.0.3%氯化钾
参考答案：c
解析：
急性肠梗阻病人呕吐后出现等渗性缺水，一般补液时先给予平衡盐溶液。
18.男，56岁。患腹股沟斜疝，行斜疝修补术。其术前护理哪项不妥[1分]
a.传统疝修补术后应早期下床活动
b.备皮避免剃破皮肤
c.术前排尿，防止误伤膀胱
d.积极处理疝的诱发因素
e.保持大便通畅
参考答案：a
解析：
传统的疝修补术后早期避免下床活动，采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。
19.患儿，3个月，因哭闹时脐部隆起就诊，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育不妥的是[1分]
a.解释脐疝发病原因及特点
b.保持患儿大便通畅，防止便秘
c.定期来院复查
d.建议尽早手术
e.疝块还纳后局部用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
参考答案：d
解析：
半岁以下婴幼儿可暂不手术，腹壁肌随生长发育逐渐增强，疝可自行消失。应稳定病人家属的情绪，讲解发病原因及特点，以及非手术治疗注意事项。
20.患者男，19岁，肛管直肠疾病手术后出院。护士对其健康教育不正确的是[1分]
a.应保持排便通畅
b.养成每天定时排便习惯
c.不宜热敷和肛门坐浴
d.多饮水，多吃蔬菜、水果等，不宜饮烈性酒及辛辣刺激性食物
e.适当运动，避免久站、久立或久蹲
参考答案：c
解析：
直肠肛管疾病排便不畅有关，应保持排便通畅。养成每天定时排便的习惯;多吃蔬菜、水果等粗纤维食物，不宜饮烈性酒及辛辣刺激性食物;长久站立或坐位工作者要坚持做做肛门括约肌锻炼。常做肛门坐浴。
21.男性，45岁，肝硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是[1分]
a.食盐摄入每天不超过2g
b.定期测量腹围和体重
c.每天饮水1500ml以上
d.观察电解质及酸碱平衡情况
e.记录每天出入液量
参考答案：c
解析：
准确记录每天出入液量，定期测量腹围和体重，每天限水量1000ml左右。
22.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是[1分]
a.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
b.与游离氨结合，从而降低血氨
c.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
d.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
e.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成
参考答案：d
解析：
口服乳果糖，在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收。
23.患儿，男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为[1分]
a.清晨空腹或晚上临睡前
b.进餐时服用
c.餐前半小时
d.餐后1小时
e.腹痛时
参考答案：a
解析：
胆道蛔虫病症状：突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛。体征：剑突下或偏右侧轻度深压痛(症状体征不符)。症状缓解期驱虫(清晨空腹或晚上睡前服)注意观察大便中是否有蛔虫排出
24.患者女性，36岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可协助患者取[1分]
a.仰卧位
b.半卧位
c.屈膝侧卧位
d.俯卧位
e.坐位
参考答案：c
解析：
弯腰、抱膝侧卧位可减轻疼痛。
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