便血是怎么回事?会出现4个症状,或是消化道出血

作者 | 欧国海

南方医科大学顺德医院附属杏坛医院

上消化道出现血所指的消化道包括多个部位,如食管、胃、十二指肠等,当这些部位出现病变时所引起的出血就称为上消化道出血,另外胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于上消化道出血。

那么它会引起哪些症状呢?

上消化道出血临床有四个表现,如下:

呕血和黑便

这是上消化道出血最有特征性的表现。 对出血部位在幽门以上的患者,常会有呕血和黑便现象,如果是在幽门以下出血的,则主要表现为黑便。

不过出血量少而速度慢的幽门以上病变者有的也只表现为黑便,如出血量大,速度快的幽门以下病变者可因为血液反流人胃而引起呕血。 具体呕血与黑便的颜色、性质和出血量及速度有关。

失血性周围循环衰竭

如上消化道出血量大,出血速度快且出血得不到制止的,可引起急性周围循环衰竭,主要表现为头晕、乏力、心悸、恶心、口渴或是晕厥,皮肤会变得灰白、湿冷,静脉充盈差,体表静脉会出现塌陷;脉搏细弱、四肢湿冷,同时会有心率增快及血压下降现象,严重的甚至会休克。

贫血

慢性上消化道出血如果没得到及时控制,出血量大或是出血时间长的,可导致出现缺铁性贫血。 在早期可以贫血指标没有明显变化,之后则可因大量组织液渗入血管内以补充失去的血浆容量,会导致血红蛋白和红细胞进行性下降。

其它症状

上消化道出血还会引起其它一些症状,如氮质血症,发热等,有的患者还会伴有消瘦的体征。

上消化道出血对患者健康危害很大,尤其是出血量大出血速度快的,危害更大,所以建议建议一旦发现有上消化道出血症状或是有上消化道病变,应及时就诊检查处理,以防导致出血情况加重而给身体造成更大的危害。 上消化道出血严重时不及时处理是可危及生命的,患者一定要提高警惕之心。

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