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护士读书笔记 专科方面的护士读书笔记篇一
读完这本札记，我特别深刻的是，不断重复提起与患者的谈话细节，让我的脑海里出现了十八次的“整体护理”这四个字，可以折射出“整体护理”的根本，就是“勤观察”，它要求我们护理人员有专业的理论知识、技术水平以及关爱之心。如何善于运用简单的语言与患者沟通来获取信息，如何运用自身的传播技巧来给予患者人性化、全面化的护理，是我们应该深思话题。
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护士读书笔记 专科方面的护士读书笔记篇二
“爱在左，同情在右，走在生命道路的两旁，随时播种，随时开花，不觉得痛苦，有泪可落，却不觉得悲伤。”对于书中这一句话我印象极深，它告诉我们护士要有爱心与责任心的同时，还要使病人感到舒心与放心。
如何才能让患者舒心与放心呢？下面我将自己在书中学到的技巧和方法与大家一起分享。首先作为一名护士要有一颗仁爱之心，其次，扎实的理论知识和良好的沟通技巧也是必不可少的；当然团队之间的合作也是关键所在，最后仪容仪表也很重要。
所谓“仁爱之心”人皆有之，但是如何将其正确运用成为关键的问题，患者选择了我们，我们就应该将他们视为亲人，给予他们无微不至的关心；对于不配合的病人我们更要有耐心，使病人在理解与信任我们的同时，也使自己的身心放松，有利于病人的治疗。
作为一名护士，扎实的理论知识至关重要，某院妇科护士在为病人留置尿管导尿术时，尿管插入后，未见尿液流出，护士以为是患者刚去过厕所，没有尿液也属正常现象，半小时后，患者进入手术室后，手术结束后尿袋里面有100ml的红色液体，经检查后，发现尿管误插入阴道，虽未给患者带来实质性的伤害，但这件事情足以看出护士的理论知识不扎实，对患者无责任心；我们应该加以警免，杜绝此类事件再次发生。良好的沟通，也是做好一名护士的有效方法，它不仅可以提高工作的效率，还可以增进护患之间的信任感，一举两得；某乡卫生院的一名护士在为患者行胃肠减压术时，患者及家属过分紧张、担忧，责任护士认为情况紧急，于是不假思索地说：“你们这么不配合，出现事情谁负责，你们负责吗？”当时患者及家属听后情绪有些激动，更是不配合护士的工作。如果当时该护士能用平和的心态去向患者解释护理操作的目的，护理工作肯定会及时有效地完成，患者的病情也能在最佳时间得到治疗。病人既然选择来医院治疗，他们是带着信任来的，使其放松，尽力配合，完成治疗，早日康复是我们护理工作者应尽的责任。
另外，好的仪容仪表，可以使患者舒心，也可以让患者更加信任我们，护士小李不注重形象，很是邋遢，患者以此为由，说她发的药不卫生，要求更换新药。当然这位患者以貌取人的做法不可取，仪容是天生的，但是仪表是后天可以塑造的，娇好的仪容仪表，可以体现护士的端庄、大方，不仅有提振精神的作用，也是对患者的尊重，患者的心情舒畅也有利于病情恢复。
“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”，护士更应该时刻牢记，另外我们还要贯彻落实“患者至上，真诚关爱”的服务理念，将其运用到护理工作中，让我们努力成为优秀的白衣天使。
护士读书笔记 专科方面的护士读书笔记篇三
胃复安，又称甲氧氯普胺、灭吐灵，可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区，起到中枢性镇吐作用；同时还可以加强胃及上部肠段的运动，促进小肠蠕动和排空，松弛幽门窦和十二指肠冠，提高食物通过率，起到外周性镇吐作用。
乡村医生予胃复安3片一顿，一天三次口服，晚上不止，遂又予针剂10毫克肌注，嗣后出现椎体外系症状，我接诊后予吸氧阿托品肌注，补液，利尿，约两小时后症状缓解。胃复安虽可导致椎体外系反应，长期口服易见，但短期静脉点滴还是安全的，剂量20－30mg/d,笔者应用10年尚未见此反应。小儿较敏感，要慎重应用。一旦出现反应，东莨菪碱应用有良效。
（１）一定要把握好留置管的适应症：
①对于持续出现的恶性胸水，反复胸穿增加患者痛苦，如果胸水量较大，且其内无分隔、包裹，最好留置引流管，不但可以排液，还可以胸腔内注药（化疗）。
②对于结核性胸腔积液，如果量较大，估计1、2次抽不净，且超声下无分隔，包裹，也可以留置引流管。
（２）拟留置引流管的病人一定要做胸腔超声，观察有无分隔、包裹。
（３）留置引流管的选择最好是带有多个侧孔的中心静脉留置管，仅尖端一个孔的留置管容易堵管
（４）留置深度，目前没有具体规定，个人体会是6-8厘米即可，不要太深，太深了容易在深呼吸咳嗽发生卷曲，太浅了容易脱出。
（5）每次排液或注药操作后一定要用肝素封管，由于下管病人尤其是恶性肿瘤患者一般都有高凝，肝素配制浓度不要太低，12500u可以加100毫升生理盐水，每次应用2-4毫升
（6）引流管与皮肤接触部位消毒后用胶贴固定，一般不会感染，如有渗液较多，定期消毒更换胶贴即可。
（1）坚持正规的抗结核化疗：
大量研究表明,短程化疗可以达到常规化疗同样的效果,因而得到了全世界的公认和采用。短程化疗一般分为2个阶段:即强化治疗期和巩固治疗期。强化期一般主张4种抗结核药物并用,如链霉素(s)、异烟肼(h)、利福平(r)、吡嗪酰胺(z),为期2个月,也可以用乙胺丁醇(e)代替链霉素;2个月后停用链霉素和吡嗪酰胺,改为巩固治疗期继续用利福平和异烟肼。
化疗时间：大多数初治病例，肺内有结核病灶，但较轻者可按初治方案实行6个月治疗，肺内病变较重或胸膜炎就诊时间晚，胸膜肥厚较重，或开始就医时不规范治疗，耽误病情，治疗时间要适当延长。有的单纯性胸膜炎治疗迅速好转，疗程可缩短至4个月。复治病例在合理的治疗方案前提下以治愈为准，不要设定固定的时间限制。
（2）积极的胸腔穿刺抽液：
结核性胸膜炎的渗出性胸腔积液含有大量的蛋白,积液在体内吸收缓慢,且不易控制,必须采取积极的胸腔穿刺抽液的处理原则，积极抽胸腔积液治疗与抗结核化疗同样重要。
a、早期:结核性胸腔积液7d内即可形成纤维包裹,因此,开始抽胸腔积液的时间愈早,获得疗效愈好。有报道在抽液的300例中,发病后7d开始抽液者,治愈和基本治愈为96.5%,好转3.5%;1周~1个月开始抽液者为83.3%及14.1%,另外2.6%无改变;而超过1个月才开始抽液者,治愈及基本治愈为73%,好转27%。
b、持续： 抽液次数一般推荐为2-3次周,也有人认为可达3-7次,总之,不应少于2次周。抽胸腔积液频度不同的病例,无论在临床症状改善,体温下降快慢,以及遗留胸膜肥厚的程度和数量上,穿刺频度密的要比穿刺频度少或偶而穿刺者的好得多。
c、彻底：一般认为每次抽液量不宜超过800ml,但只要掌握好抽液的速度可以适当增加。抽液务求彻底,直到胸腔积液抽干净为止。定期复查x线或b超,观察胸腔积液的变化,一旦再出现应积极抽尽。对于包裹性胸腔积液,应在b超引导下抽出每一个区域的液体。
（3）正确使用糖皮质激素：
糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性,减少胸液渗出,促进吸收,防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用，在有效化疗和抽液的同时,使用强的松每日30-40mg,待体温正常、胸液日渐吸收后,可逐渐减量直至停药,疗程一般不宜超过6-8周，减量过程中,必须注意中毒症状和积液的反跳回升。糖皮质激素不宜作为常规用药,因它有许多副作用,应予注意：高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡等患者慎用。无论口服或胸腔注射只限于胸膜炎急性渗出阶段，胸膜炎的慢性阶段或复犯病例大多数都不需要激素治疗。
护士读书笔记 专科方面的护士读书笔记篇四
护士，从走上工作岗位就会遇到各种各样的病情，接触到形形色色的患者，这就要求我们护士不仅要有娴熟的技术，还要有一定的沟通能力。护理工作只有多理解患者的痛苦与需求，才能与患者建立良好的医患关系，真正实现以“病人为中心”的服务宗旨。
《如何做一名会说话的好护士》这本书让我学到了护患沟通的技巧和方式。护士的职责是为病人减轻痛苦，恢复健康，维持健康，促进健康，把知识运用到临床护理中，就要求我们为患者进行各项护理操作时，要做好沟通、解释工作。所以我们护士要勤学、会学、善学，从患者的角度去思考和感受，理解患者的需要，并加强学习锻炼，把握良好的语言技巧。
俗话说“隔行如隔山、批评是金，”病人和家属对我们工作大多不懂，所以难免会有误会，当患者有不良情绪时，我们应该把它看做是改善医疗服务的良机。我们要勤开口，用婉转的语气和病人及家属多解释，多沟通，让他们理解，才能减少摩擦，用我们的仪表，举止时时刻刻感动病人及家属。
沟通的前提依然是以德为先，只有这样我们才能怀有同情心去理解患者的态度，我们所说的话才能深入到患者痛楚的内心，护士不仅要会说话，而且要会用心说话，才能学会感同身受的和患者沟通。语言是沟通的基础，这也要求我们要认真学习和掌握“医疗语言”的艺术性。其实语言表达更需要表情、语态、语气等各个方面的立体结合，有时虽然无语，但却胜过有言。患者生病后的心态往往会发生较大变化，对外界的事物及人都比较敏感，尤其是一些特殊患者，这时护士和患者的沟通更需要注意沟通方式和方法，跟患者沟通好了，消除患者的焦虑，药到病除。
我很庆幸自己选择了护士这个行业。护士是很神圣的，有些时候护士的话就是“命令”，她会驱离一个个病魔，让病人重塑健康的体魄。在以后的工作中，我们要增大与患者的“亲和力”，一言一行都要让患者感到亲切，我相信我会成为一名会说话的好护士。我相信，通过读这本书后，我的服务水平定会上升一个新的层次。
