2023年诉状书下载(15篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

诉状书下载篇一

起诉状应包括以下内容：

(1)当事人的基本情况，公民应当写明姓名、性别、年龄、民族、工作单位及职务、住址和联系方式，法人写明法人全称、住所地、法人代表人姓名职务、委托代理人姓名、单位职务、地址，律师则写明所在律师事务所即可;

(2)有具体明确的诉讼请求;

(3)有起诉所依据的事实与理由;

(4)证据和证据来源;

(5)当事人签名盖章和签署的日期。

(二)基本概况

起诉状亦称“诉状”。是指公民或法人因自身合法权益遭受侵害而向人民法院提起诉讼请求的文书。根据诉讼的性质和目的不同，起诉状可以分为民事起诉状、行政起诉状和刑事自诉状三类。

原告：______

被告：______

诉讼请求：________________

事实与理由：_______________

证据和证据来源，证人姓名和住址：_______________

此致

_______人民法院

起诉人：

年月日

附：本诉状副本_____份

注：本诉状格式亦可适用于公民提起经济诉讼

诉状书下载篇二

起诉状主要分为首部、正文、尾部三部分，外加附项。

1·首部。

包括标题、当事人(包括代理人、代表人)身份情况、案由等。

标题要写明案件性质和文书种类名称，如写“刑事诉状”、“民事诉状”或“行政诉状”。

当事人包括原告、被告双方，写时依照先原告人后被告人的顺序，分别依次写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位和住址。

如系机关、团体或企事业单位，应写明单位名称的全称、所在地和法定代表人的姓名与职务。

案由要写明案件名称，如离婚、继承、损害赔偿等。

2·正文。

包括请求事项、事实和理由。

诉讼请求事项要写明请求法院解决有关民事、刑事或行xxx益争议的具体问题，如要求与被告离婚、赔偿损失、履行合同等。

事实和理由首先要写明侵权行为或犯罪的事实及双方争议的`具体内容，要把何时、何地、何人、何种手段、情节经过、造成何种后果危害、各自应负的责任，以及实质性分歧等写清楚。

然后，要根据事实和证据阐明理由，具体写法可采取先写事实后写理由的分述法，也可采取边写事实边讲道理的夹叙夹议法，视案情而定。

3·尾部。

在正文下面，另起一行写明致送机关，而后在其右下方由具状人签名或盖章，注明具体的年月日。

如是律师或他人代书，应写明代写人姓名和工作单位。

4·附项应具体说明起诉状副本的份数和证据的种类、名称、数量以及证人的姓名、住址等。

折叠注意问题第一、写作诉状必须符合法律规定的条件。

如刑事诉状只适用于刑事自诉案件，公诉案件则要由人民检察院在提起公诉时制作起诉书。

第二、诉状内容要以事实为根据，以法律为准绳，体现有理有据的精神。

第三、诉讼请求要写得明确、具体、详尽、言简意赅。

诉状书下载篇三

原告_________________________

_________________________

被告________________________

______________________

诉讼请求

_________________________

_______________________

事实与理由

_________________________

______________________

证据和证据来源，证人姓名和住址

_____________________

___________________

此致

×××人民法院

附：本诉状副本×份

诉状书下载篇四

申诉书格式

申诉状格式

申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

申诉人因xxxx(写明案由，即纠纷的性质)一案不服xxxx人民法院(写明原终审法院名称)xxxxx第xxx号xx判决，现提出申诉，申诉请求及理由如下：

请求事项：(写明提出申诉所要达到的目的)

事实和理由：(写明申诉的事实依据和法律依据，应针对原终审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)

此致

xxxx人民法院

申诉人：(签名或盖章)

xxxx年xx月xx日

附：本申诉状副本x份(按被申诉人人数确定份数)。

申诉状范文

刑事申诉状

申诉人：刘××(被害人死者刘×平之兄)，男，31岁，汉族，××市人

案由：××市高级人民法院(××)高刑终字第××号判决书对于xxx彭×× 在定罪和量刑上均有失公正，认定的事实亦有出入。

申诉请求：请求终审法院按照审判监督程序，重新审理此案。

事实和理由：

1.判决书定彭××为伤害致死人命罪是不恰当的。我认为彭应定为故意杀人罪。因为刘× 平并未对彭或其他人造成任何人身威胁，彭××没有必要用三棱刮刀来主持“正义”。他如果真是出于“正义”，不是出于故意杀人的动机和目的，在刘×平赤手空拳的情况下，完全可以采取劝阻和以理服人的方法。为什么要选择最要害的部位——心脏，并一刀剌死刘×平呢 ?

2.判决书认定事实有出入。判决书说修建队书记要去医院看病，刘×平进行拦截和挑衅，这与事实不符。事实是：我母亲多次去找××镇修建队要求解决工作问题，遭修建队队长袁 ××毒打。为此，我母亲找到××区委和××法院，但都未作处理，仍叫我母亲找修建队书记。6月19日我母亲找到书记杨××后，又遭到书记的打骂。然后书记要坐卡车上医院，我母亲拦车不让去，因他打了我母亲，问题还没有解决。可是他们强行把我母亲拉开，把车开走了。我和我母亲也走路去了医院。在这个过程中，我弟弟刘×平根本不在场，何来的“拦截”和“挑衅”呢?到了中午餐12点，刘×平找我母亲回家吃饭，彭××从仓库里拿出三棱刮刀，一刀剌中刘×平的心脏然后穿过马路逃跑了。我弟弟怎么会跟他们“挑衅”?彭× ×剌死我弟弟并逃跑，为什么判决书对此只字不提?

诉状书下载篇五

原告：xxx，男，xxxx年x月出生，x族，xx人，

被告：xxx，男，xxxx年生，广东省陆河县人，身份证号码：__________________

被告：中国xxx保险股份有限公司xx分公司

请求事项：

1、判令被告支付医疗费元、残疾赔偿金元、护理费元、住院伙食补助费元、营养费元、后续治疗费元、住宿费元、交通费元、精神损失费元、伤残鉴定费元;

以上各项费用合计人民币元，判令由被告在各自责任范围内承担赔偿责任;

2、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

xxxx年x月x日17时06分许，被告xxxx驾驶被告xxxxx的货车沿xxx路东往西行驶至xxxx路段时，遇原告骑自行车横过公路，被告xxxx避让不及发生碰撞，造成原告受伤。xxxx年x月xx日，xxx市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定：被告一承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。

在该交通事故中，由于被告xxxx的过错，造成原告重度颅脑损伤，右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿，外伤性癫痫。经xxx市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定，原告癫痫发作程度应属于三级伤残，精神障碍属于轻度范围，构成八级伤残，构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖，护理人数估计为，后期医疗费用总计应为12 元。

被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达元，根据《xxx道路交通安全法》及最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定，被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。被告xxxx于xxx4年2月21日向被告中国xxxx财产保险股份有限公司xxx公司司购置了“第三者责任险”等车辆保险，根据双方签订的《保险合同》规定，被告中国xxxx财产保险股份有限公司xxx公司应对被告xxxx、被告xxxx所负的责任承担相应的赔偿责任。但是，责任认定书下达后，三被告却不履行赔付之义务。

综上所述，原告认为：三被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

xx市xx区人民法院

具状人：

xx年x月x日

更多热门推荐：

1.道路交通事故起诉状

最新交通事故起诉状怎么写

最新交通事故起诉状

诉状书下载篇六

起诉状

原告：______

被告：______

诉讼请求：________________

事实与理由：_______________

证据和证据来源，证人姓名和住址：_______________

此致

_______人民法院

起诉人：

年月日

附：本诉状副本_____份

注：本诉状格式亦可适用于公民提起经济诉讼

诉状书下载篇七

（一）文头。一般写“民事起诉书”或“民事起诉状”。

（二）列明诉讼主体。原告和被告是基本的诉讼主体。有第三人的，还要列明第三人。

自然人诉讼主体的，要按照“姓名，性别，民族，出生年月日，职业，住址，身份证号、联系方式”的顺序写明。其中姓名、性别、出生年月日(确实不清楚的可以写个大概年龄)住址、联系方式5项是必须有的。

单位诉讼主体的，要写明单位名称、法定代表人、住址(住所地)联系方式，最好能附有其营业执照的复印件。

（三）诉讼请求。诉讼请求要用序号分开，每条按照“请求依法判令xxxxx;”的格式来写。另外，现在有的法院要求诉状还要列明案由。但案由不是必须有的部分。

（四）事实与理由。即先说明事实(比如受到侵害)，再说明要求赔偿的理由(实体法的规定)和提起诉讼(程序法的规定)的理由。实践中为了简便，有些简单的案件也可以不详细列明理由，只写“依法应承担责任”、“依法起诉至贵院”即可。

（五）文尾。文尾要写清递交诉状的法院、具状人(原告)起诉时间。向人民法院递交的诉状中，必须有至少一份是由具状人亲笔签字(盖章、按手印)的原件。

诉状书下载篇八

(1)首部

①标题:写“民事起诉状”。

在上述案例中，黄某在写民事起诉状时，应该写明自己的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所。至于被告电脑公司，黄某可以从合同中得知对方公司全称，以及其他情况，黄某也可以将卖给他电脑的销售员列为第二被告，把自己所知道的该员工的情况尽量书写全面。

(2)诉讼请求

请求事项必须写得明确、具体，不能写得含糊其辞、抽象笼统。

比如在本案中，黄某可以要求人民法院判决被告某电脑销售公司收回其所售出的电脑，返还黄某电脑款，并要求被告承担诉讼费用。诉求可以分项列举，两者不冲突。

(3)事实和理由

事实部分:要围绕诉讼目的，全面反映案件事实的客观真实情况。叙事要完整，要讲明民事案件案情事实的六个要素，即时间、地点、人物、事件、原因和结果。叙事要真实。诉状是法院受理案件的重要根据之一，叙述案情时，必须实事求是，反映案件事实的本来面貌。叙事要明确。与争议事实有直接关系的事实，要详细叙述明白，与案情事实关系不重要的，可以简要概括但必须交代清楚。叙述事实用词要准确，表达要恰当。

理由部分:主要是列举证据，说明证据来源、证人姓名和住址;根据事实，对照法律有关条款作理由上的论证。

事实和理由中应写清合同签订的经过、具体内容、纠纷产生的原因、诉讼请求及有关法律、政策依据。

在本案中，黄某如果选择向法院起诉，在诉状中要将购买电脑的时间、地点、人物、事实等情况实事求是地写清楚，并将事后与销售员田某的交涉经过、结果写清楚。事实记述中不得有污辱性字眼，要准确、恰当。还要将双方的销售合同、发票列举清楚，说明其来源。

(4)证据和证据来源，证人姓名和住址

有关举证事项，应写明证据的名称、件数、来源或证据线索。有证人的，应写明证人的姓名、住址。

(5)尾部及附项

尾部包括:致送人民法院的名称;具状人签名;起诉时间。附项主要应当列明材料的内容以及份数，包括诉状副本、物证、书证。

诉状书下载篇九

原告_______________，男，____________________年__________月__________日出生，____________________职工，现住___________________________________，公民身份号码：_____________________________________________。

诉讼请求：

1、请求法院依法责令被告_______________归还原告_______________借款本金人民币______________________________元整(_______________元)及约定的借款利息_________________________元整(算到_______________年__________月__________日,每天利息__________元)。

2、要求被告_______________承担本次诉讼所有费用。

事实与理由:

____________________年__________月__________日被告_______________向原告_______________借款人民币____________________整(元)，____________________元是由_______________银行存到_______________账户中，被告_______________亲书借条一份交予原告(约定月息为__________%)。

_______________年__________月__________日后，原告多次向被告_______________提出归还借款及相应的利息，借款及利息至今拒不归还，原告_______________为维护自己的合法权益，特根据相关民事法律诉至贵院，请求贵院支持为盼!

此致

_______________人民法院

具状人：_______________

____________________年__________月__________日

附：

1、原告身份证复印一份;

2、被告_______________亲书g一份借条复印件一份(原件庭审时呈上);

3、汇款单复印件一份(原件庭审时呈上)。

诉状书下载篇十

经济纠纷起诉状范文

原告人:××市××区××公司

地址:××市××区××路×号

法人代表:×××，系公司经理

被告人:××市××区××商店

地址:××市××区××大街×号

法人代表:×××，系商店经理

案由:追索货款，赔偿损失

诉讼请求:

1。责令被告偿还原告货款3万元。

2。责令被告赔偿拖欠原告货款3个月的利息损失。

3。责令被告赔偿原告提起诉讼而产生的一切损失，包括诉讼费、请律师费等。

诉讼事实和理由:

原告和被告2005年10月18日商定，被告从原告处购进西凤酒200箱，价值**3万元。原告于当年10月19日将200箱西凤酒用车送至被告处，被告立即开出3万元的转帐支票交付原告，原告在收到支票的第二天去银行转帐时，被告开户银行告知原告，被告帐户上存款只有1。2万余元，不足清偿货款。由于被告透支，支票被银行退回。当原告再次找被告索要货款时，被告无理拒付。后来原告多次找被告交涉，均被被告以经理不在为由拒之门外。

根据<中华*共和国民法通则>第106条第一款和第134条第一款第七项的规定，被告应当承担民事责任，原告有权要求被告偿付货款，并赔偿由于被告拖欠贷款而给原告带来的一切经济损失。

*据和*据来源:

1。被告收到货后签收的收条1份

2。银行退回的被告方开的支票1张

3。法院和律师事务所的收费收据×张

此致

××区*法院

起诉人:××市××区××公司(公章)

二oo五年十一月二十日

附:1。本状副本1份;

2。书*×份。

[提示]

这是一份经济纠纷诉讼起诉状。

状头介绍了当事人的基本情况。案由明确，诉讼请求具体明确，交代事实简洁清楚，陈述理由合情合理，引用法规明确、具体，人称前后一致。是一篇值得学习的诉状。

三、必备知识

(一)经济纠纷起诉状的涵义和用途

经济纠纷是指法人之间、法人与公民个人之间或公民个人之间，发生在经济方面的权利与义务之争。起诉状(诉状)，俗称[状子"，诉状分为民事诉状和刑事诉状。本节所要讲的经济诉讼起诉状属于民事诉状。

经济纠纷起诉状，又称经济诉状，是经济纠纷案件的原告认为自己的权益受到侵犯而向法院陈述纠纷事实、阐明起诉理由、提出诉讼请求的书状。

(二)经济纠纷起诉状的特点

1。请求诉讼*。任何国家机关、社会团体、企事业单位和公民个人或其法定代理人向*法院递交经济纠纷起诉状便是提出了诉讼请求。

2。适用范围的特定*。经济纠纷起诉状针对的是归*法院管辖而未被审理过的案件。

3。处理案件的参**。诉状本身就是一种处理案件时的*据。

四、经济纠纷起诉状的结构和写法

经济纠纷起诉状一般由以下七部分内容构成:

(一)标题

标题要标明[经济纠纷起诉状"或[起诉状"。

(二)状头，即当事人的基本情况

包括原告人和被告人，要写明当事人的情况，或单位的全称，*质，所在地，法定代表人姓名、职务、开户银行及帐号;有诉讼代理人时，应写明代理人的姓名和所在单位、代理权限和其它情况。

(三)案由或事由

即概括写明因何事起诉。

(四)诉讼请求

即概括写请求*法院依法裁决的具体事项，或诉讼要达到的最终目的。

(五)事实和理由

这部分是起诉状的核心部分，它关系到*法院是否受理此案。这部分内容主要包括事实经过、*据、理由和法律依据。

(六)结尾

结尾内容要求按信函格式写:[此致"[××××*法院";起诉人签名或盖章;写明年、月、日。

(七)附项

起诉状最后一页的左下角写附项。包括:本状副本份数，物*件数，书*件数等。

五、注意事项

1。提出请求事实要具体、全面，不得笼统或含糊不清。数字必须准确无误。

2。诉讼理由要建立在确实充分的*据和明确清楚的事实基础之上，说清楚案件事实与理由之间存在的因果关系。引用的法律条文要准确、完备。

3。注意人称的一致*。在陈述事实与理由时，叙述的人称要前后一致，如用第三人称时就要称原告与被告。

4。语言做到准确、严谨，表述富有逻辑*。

诉状书下载篇十一

××起诉状

原告_________________________

_________________________

被告________________________

______________________

诉讼请求

_________________________

_______________________

事实与理由

_________________________

______________________

证据和证据来源，证人姓名和住址

_____________________

___________________

此致

×××人民法院

附：本诉状副本×份

起诉人×××

×年×月×日

注：1、本诉状供公民提起民事、行政诉讼用，用钢笔或毛笔书写。

2 “原告”、“被告”栏，均应写明姓名、性别、出生年月日(对民事被告的出生年月日确实不知的，可写其年龄)民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。

被告是法人、组织或行政机关的，应写明其名称和所在地址。

3“事实与理由”部分的空格不够用时，可增加中页。

4起诉状副本份数应按被告人的人数提交。

诉状书下载篇十二

精品文档

借款诉状范文

借款诉状范文篇一: 原告:____，男，19__年__月_日生，_族，住所地__市__区__路__号__室。

被告:____，女，19__年__月_日生，_族，住所地__市__区__路__号__室。

请求事项:

1。判令被告支付原告欠款**____元。

。诉讼费用全部由被告承担。

事实与理由:

被告因生产经营所需向原告借款**_____元，并约定月息为_____%。至____年__月__日止，原告尚有本息_____元尚未支付。

原告认为，原被告之间的借款合同关系合法有效，双方都应当诚实信用地履行合同义务，但现被告无正当理由拒不归还欠款，依法应当承担违约责任。据此，为维护原告的合法权益，依照<中华*共和国民事诉讼法>第_____条规定诉至贵院，请依法支持原告的诉请。

*据和*据来源:

1。

。

1 / 6

精品文档

此致

_____区*法院

起诉人:___

借款诉状范文篇二: 原告:

住:

代表人:

第一被告:

住:

法定代表人: 电话:

第二被告:xxx 男汉族 x年x月x日出生

*号码:

住: 手机:

案由:金融借款合同纠纷

诉讼请求

1、请求判决第一被告立即归还原告借款本金**1500万元，并承担所欠利息、逾期息和复利元 (暂算至年月日，实际支付按合同约定计算至本息清偿日止)及其他实现债权的费用。

、若第一被告不能履行上述债务，则请求依法拍卖、变卖第一被告所有的位于xxxxxx的房产(权利*书编号:xxxxxxx)、土地使用权(权利*书编号:xxxxxx)，拍卖、变

2 / 6

精品文档

卖第二被告所有的xxxxxxxx房产(权利*书:xxxxxxxxxxxx

号)，由原告优先受偿。

、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由

(描述事实)

上述事实有借款合同、借款凭*、保*合同等*据予以佐*。

综上所述，本案合同依法订立，具有法律效力，被告违反合同*据确凿，为此，根据<中华*共和国民法通则>、<中华*共和国合同法>、<中华*共和国担保法>、<中华*共和国婚姻法>等有关法律的规定，特向你院提起诉讼，请依法裁决。

此致

xx区*法院

xxxxxxx

x年x月 x日

借款诉状范文篇三: 原告: ×××××有限公司

住: 福安市××××××××大厦七楼

法定代表人: ××× 职务: 董事长

第一被告: ××××××××有限公司

住:福建省××××××××

法定代表人: ×××

3 / 6

精品文档

第二被告: ×××，男，汉族

*号:352×××9630720×××

住:福建省×××××××××××××××

第二被告: 福建××××××有限公司

住:福建省×××××××××××××××

法定代表人: ×××

第四被告: ××× 男，汉族

住:福建省×××××××××××××××

*号:3522×××60401×××

案由:企业借贷纠纷

诉讼请求

1、请求判决四位共同被告立即归还原告借款本金**2300000万元

、请求判决四位共同被告承担逾期利息 130000。62(暂算至xx年03月15日，实际支付按合同约定计算至本息清偿日止)及其他实现债权的费用。

、本案诉讼费用由四位被告承担。

事实与理由

被告福建××××××有限公司因公司资金周转困难，于xx年07月08号向原告福建××××××有限公司借款2300000元**(大写贰佰叁拾万元**)，被告确认借款期限为××个月。同日被告出具借条一张并写明

4 / 6

精品文档

×××、福建××××××××××有限公司、福建××××××××××××有限公司三位被告为共同连带付款人，×××为本次借款的连带保*人。现原告向第一被告催收借款，被告未能还款。

上述事实有借条为*。

综上所述，根据<中华*共和国合同法>、<中华*共和国担保法>等有关法律的规定，原告依照<民事诉讼法>第108条的规定，特向贵院提起诉讼。

具状人:

××××××××××担保有限公司

0xx年x月x日

此致

××××××*法院

1。民间借款诉状范文3篇

2。借款不还起诉状范文3篇

3。追讨借款起诉书范文3篇

4。借款不还起诉书范文3篇

5。借款经济起诉书范文精选

6。借款民事诉讼诉状范文3篇

7。民间借款起诉书范文3篇

5 / 6

精品文档

8。银行借款起诉书范文3篇

9。借款经济起诉书范文3篇

10。借贷起诉书范文3篇

6 / 6

诉状书下载篇十三

原告提出起诉，要准备好诉状，即起诉状。

诉状要有以下内容： 1、双方当事人（原被告）的基本情况。包括姓名、性别、年龄、民族、工作单位和地址。

如是单位应写明单位名称、所在地及法定代表人的姓名、职务。 2、诉讼请求和所依据的事实和理由。

所谓诉讼请求，即要求解决的问题，如请求离婚或要求赔偿多少钱等。 3、写明证据和证据来源，证人的姓名和住址。

除应写明上述内容外，还应写明诉状所递交的人民法院名称，起诉时的年、月、日，诉状并要有原告的签名和盖章。还要提供与被告人数相应的副本（除正本外，多一个被告增加一份即一个被告二份，二个被告三份）。

民事起诉状起诉状原告：性别年龄民族工作单位地址法定代表人（单位）：被告：性别年龄民族工作单位地址法定代表人：诉讼请求（简要叙述自己的要求） 1、2、事实与理由简要阐明纠纷产生的缘由，以及对自己有利的证据，重申自己要求。证据和证据来源，证人姓名和住址此致人民法院附：本诉状副本份具状人：年月日注： 1. 本诉状供公民提起民事，行政起诉用，用钢笔或毛笔书写。

2. “原告”，“被告”栏，均应写明性别，出身年月日（对民事被告的出身年月确实不知的，可写其年龄），民族，籍贯，职业或工作单位和职务，住址等。被告是法人，组织或行政机关的，应写明其名称和所在地址。

3. “事实与理由”部分的空格不够用时，可增加中页。 4. 起诉状副本份数应按被告的人数提交。

诉状书下载篇十四

26、刑事附带民事诉状

刑事附带民事诉状

原告人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿被告人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿案由：

诉讼请求：

1、追究被告人的刑事责任

2、要求被告人民事赔偿

事实与理由：

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿证据和证据来源，证人姓名和住所：

此致

＿＿＿＿＿＿人民法院

自诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿年＿＿月＿＿日

附：本诉状副本＿＿份

诉状书下载篇十五

刑事附带民事原告人：（姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、家庭住址、联系方式）

被告人：（姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、家庭住址、联系方式）现在押于xx看守所。

案由：故意伤害

诉讼请求：

1、依法追究被告人χχ的刑事责任

2、请求被告人赔偿损失费χχ元（分项列明，如医疗费xx元，误工xx元等等法律规定的赔偿项目）。