心脏移植手术发展历史:1967年人类首次成功移植心脏手术

1967年12月初,53岁的杂货商沃什康斯基连续心脏病发作,生命危在旦夕。 这时南非外科医生巴纳德告诉他有一颗合适的心脏可以利用,问他是否想移植这颗心脏,沃什康斯基花了两分钟才下定决心。 后来当移植心脏在他胸腔里又跳起来时,以巴纳德医生为首的五人小组真是欣喜若狂。 这——就是人类首次成功移植心脏手术。

1967年12月2日,一名24岁的年轻女子在过马路时被车撞伤,送进南非开普敦一家医院急救。 在医院里,这名女子被宣布临床脑死亡。 当时死者的心脏仍处于良好的状态,更重要的是她的血型和另一名53岁的心脏病重危患者沃什康斯基的血型一样。

“于是,一个医学史上的壮举就开始了。 ”1997年,当年44岁的外科医生巴纳德在接受美联社记者采访时回忆说,这名女子一死亡,他们就给她开腔,把她接到心肺机上。 后来的手术是成功的,只是由于他们给接受心脏手术的沃什康斯基服用了大量免疫药物,他在接受心脏手术18天后因肺炎死亡。 尽管如此,此次毕竟开了人类医学史上心脏移植手术的先河。

一个月后的1968年1月2日,巴纳德医生把一个混血年轻人的心脏移植到一位白人退休牙医身上。 这次接受心脏的患者在手术后生存了一年零七个月。

用一些医学专家的话说,巴纳德医生对医学发展的最大贡献便是——当其他医生都还在动物身上进行心脏移植手术实验时,巴纳德医生勇于在人体上进行首例心脏移植手术,并取得了成功。

人类心脏移植手术虽然始于1967年,但直到20世纪80年代初才被接受为终末期心脏病的治疗方法。 其中,免疫抑制剂治疗和移植物处置的进展,才使心脏移植手术成为可能,并导致心肺移植手术的成功和不断发展。 后随着胸腔内器官移植手术的广泛应用,这种治疗方法在全世界许多医疗中心得以开展,并应用于越来越多的病人。

中国的心脏移植手术起步较晚,第一例人体心脏移植手术是在1978年,由上海瑞金医院张世泽等医师完成,患者存活了109天。

据统计,到2001年底,全球心脏移植手术总例数已超过5万,其中1年存活率79%,3年存活率70%,5年存活率63%,10年存活率48%。 可以说,心脏移植手术已成为晚期充血性心力衰竭的有效治疗手段。

 

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