支架分国产和进口,单纯国产支架不到1万,进口支架不到2万。
但支架前需要造影,造影也需要费用,放支架前需要扩张,扩张需要球囊要费用,放完支架需要把支架整理一下也需要球囊。 这些都是费用。
这全部算下来,而且是普通病变,支架前后各用一个球囊,国产支架大概也需要3万, 进口支架需要4万多。
但如果碰到复杂病变,之前一个球囊扩张不起,就的再换球囊,之后整理不好,还得换球囊,这就话花费更多了。
当然如果多处病变比大小粗细比较接近,这几个球囊可以反复利用。 所以同时放两个支架,平均下来就显得便宜一些。
这也是网上为啥动不动就有人说放一个支架5万,成本才3千。
其实不是您想象的那样。
现在绝大多数人都有医保,所以还能报销一部分,毕竟可以减轻一些负担。 咱们主要关心的不应该是费用,而是为什么支架。
小王医生再给大家讲讲。
必须做造影的有以下几种:
急性心肌梗死
不稳定性心绞痛
劳力恶化性心绞痛药物控制不理想
冠脉CT提示严重狭窄或无法准确评估血管狭窄程度
但不是造影就一定放支架。
造影只是一种检查,我们会根据造影结果决定是否支架。
这种检查有以下几种结果:
1.完全正常,恭喜你,非常好,排除冠心病,什么冠心病的药都不用吃。
2.轻度狭窄,或只是斑块,这一部分人血压重视,需要吃阿司匹林和他汀类药物,预防狭窄加重或者斑块加重。
3.狭窄大于75%,且症状典型,应该需要血运重建。 血运重建的方法有搭桥和支架。
一般单支病变建议支架,多支病变建议搭桥,得根据实际情况。
4.完全闭塞,多见于急性心肌梗死或陈旧性心肌梗死。
当然也有糖尿病患者可以没有心肌梗死病史。 这部分人群,最好打通血管,急性心肌梗死比较好打通,因为刚闭上,好通过。
陈旧性或我们叫慢性闭塞病变,一般难度比较大,会给医生带来身体和技术上的挑战,经常需要好几个小时,耗费好多器材,甚者需要胳膊腿并用,两条通道从胳膊和腿两端会合打开通路。 当然也可以搭桥,需要具体情况具体对待。 这样费用更多一些。
这就是支架的费用和简单的适应症。
彩蛋:支架只是救命和缓解疼痛症状。 全身系统的问题,必须通过吃药预防。 放支架吃氯吡格雷或替格瑞洛一年。 但但但,不放支架您也需要吃药。 因为冠心病就得吃药,和放支架没有支架关系。