心肌梗塞如何急救?(遇到心肌梗塞发作怎么施救)

春节是中华民族的传统节日,很多人沉浸在节日的气氛中,往往生活节奏被打乱、饮食无度、过度兴奋、过度疲劳等等原因,而忽视了健康,导致很多疾病发生,比如最凶险的急性心肌梗死。

急性心肌梗死最先出现和最主要的症状是胸痛,典型的疼痛部位为心前区或胸骨后,并可伴有压榨感、紧缩感、烧灼感、窒息感、恐惧感、濒死感等;还可出现恶心、呕吐、面色及口唇青紫、大汗淋漓、烦躁不安等,甚至发生致命性心律失常、急性左心衰竭、心源性休克,甚至猝死。 胸痛的持续时间常超过30分钟,甚至长达10余小时或更长,经休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。

一旦发生急性心肌梗死,应立即作出如下应对:

一、安静休息,去除诱因,避免精神刺激、消除焦虑与恐惧、避免不必要的搬动,以免增加心肌耗氧量。 如发生呼吸困难、不能平卧,应取的半卧位或坐位,以使呼吸困难减轻。 如发生血压下降或休克,应取平卧位,尽量注意体位舒适、保暖。 二、吸入氧气,可以增加心肌供氧量。

三、硝酸甘油 是救治心绞痛、心衰最常用的药物。 0.5毫克舌下含服,一般1~3分钟起效,作用可维持10~15分钟。 但血压下降、心率过快或过慢、右室心肌梗死以及24~48小时内服用过“伟哥”的病人禁用,在应用过程中不要使血压低于安全范围。

四、经上述处理后,如果胸痛很快缓解,一般应考虑为心绞痛;如不缓解、甚至加重,应考虑是否发生了急性心肌梗死。 如果发生了急性心肌梗死,往往不宜含服硝酸甘油,甚至在某些情况下可以加重病情。

五、如果高度怀疑为急性心肌梗死,可酌情选用阿司匹林100~300毫克嚼服,该药有抗凝作用,可以防止血栓扩大,防止新的血栓形成,可限制心肌梗死的范围。 有时也要考虑冠心病以外的、以胸痛为表现的其他疾病,以及药物过期等因素。 如果对阿司匹林过敏,或有主动脉夹层、消化道出血、脑出血等病史等,则禁用阿司匹林。

六、有一些情况不能服用硝酸甘油或阿司匹林,有时病人很难把握,则应立即拨打急救电话120。

七、急性心肌梗死的患者,绝不可自己去医院,必须及时拨打急救电话120。 由医生进行必要的处理,尽快到医院完成再灌注治疗,如溶栓治疗、介入性治疗、冠脉搭桥,越早越好。

八、急性心肌梗死随时可能发生猝死,应立即进行现场心肺复苏。

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