女白领感染鹦鹉热致高烧不退,之前曾在宠物店“吸猫”

39岁的白领于小姐(化名)怎么也想不到,宠物店“吸了一次猫”,自己就会高烧不退。 原来,她竟是感染了鹦鹉热衣原体。

12月24日,澎湃新闻记者从上海长征医院了解到,近日前来就医的于小姐,“吸猫”时疑似接触了携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病,经过针对性抗感染和对症治疗,目前她已痊愈出院。

医院介绍,于小姐一开始出现发热、畏寒的症状,以为就是感冒了。 就医后发现她的体温高达40℃,血检提示白细胞达到10.47×109/L,中性粒细胞比例69.70%,超敏C反应蛋白29.62mg/L。

医生用左氧氟沙星联合头孢曲松抗感染治疗3天,于小姐体温仍持续39-40℃,并出现咳嗽、咳少量白痰、胸闷,且症状逐渐加重。 查胸部CT,医生的诊断是“左肺上叶及右肺下叶炎症”。

辗转了两家医院没有效果后,于小姐住进了上海长征医院呼吸与危重症医学科。

因常规治疗后于小姐还是反复发热,长征医院对于小姐进行了支气管镜检查及支气管肺泡灌洗,支气管肺泡灌洗液送检宏基因组学二代测序,终于找到了发热“元凶”——鹦鹉热衣原体。

医生进一步追问,患者自述并没有直接鸟禽类接触史,但发热前曾在宠物店“吸猫”。 此后,经过多西环素联合阿奇霉素抗感染治疗后,于小姐体温恢复正常,咳嗽、胸闷较前明显好转。

医院介绍,鹦鹉热(Psittacosis)是一种人兽共患病,因其致病原鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci, C. psittaci)主要寄生于鹦鹉科鸟类而得名。 鹦鹉热衣原体广泛寄生于多种鸟类如鹦鹉、鸽、鸡、鸭、鹅、火鸡,哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主。

鹦鹉热以散发病例居多,常常见于家庭饲养宠物鹦鹉、处理活禽等情况。 爆发病例则与职业接触高度相关,多发生于禽类加工屠宰场、农场、兽医诊所、兽医学校、宠物店等场所。

人类可因吸入含有病原体的空气颗粒或接触病禽的羽毛后致病。 症状多表现为流感样症状,呼吸系统是主要受累的系统,重症患者可迅速进展至急性呼吸窘迫综合征甚至多器官功能衰竭。

医生分析,患者于小姐发病前无鸟禽类接触史,极有可能是在宠物店“吸猫”的过程中,接触携带鹦鹉热衣原体的宠物猫或者吸入含有鹦鹉热衣原体的空气颗粒而致病。

来源: 澎湃新闻

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